認識【傳明酸】 2018.02.21

利用網路資訊去認識傳明酸，它是美白成分（特別是台灣的"法定"美白成分）、也是藥物凝血劑（主要以針劑與口服來利用）。
然後呢？大家就認為擦傳明酸就會白，原就屬於藥物成分，所以美白效果更可以期待？
網路上，還有傳明酸可以治療黃褐斑(Melasma)的科學研究，但仔細看研究的內容，不難發現，所謂的有效，是口服、是局部微針導入，不是外擦、不是外擦、不是外擦的效果。
傳明酸要淡化 "黃褐斑" 的作用機轉是複雜的，而這些機轉只會發生在口服跟針劑，不會發生在外塗擦上。
標題：傳明酸在黃褐斑治療中的角色
Role of Tranexamic Acid in Management of Melasma
來源：https://medwinpublishers.com/JCOS/JCOS16000102.pdf

那外塗擦究竟有沒有美白效果？答案是「當然有」。
只是你得知道傳明酸是怎麼白的，才不會「錯誤」期待（譬如想要淡化你的黃褐斑）或者「誤會」它沒什麼效（譬如擦了兩個月，斑還是不動如山，就對它失望了）。

傳明酸的外用價值：(一)美白、(二)抗發炎。但這樣寫，還是膚淺！要鞭辟入裡，就非得來個科學專業的用語。

傳明酸Tranexamic Acid，是人造胺基酸，合成來的水溶性成分。分子很小，只有157.2Daltons。比維他命C都小。

※ 傳明酸有抑制角質形成細胞釋放前列腺素(PGE2) 的作用。
皮膚，透過紫外線照射，會促使角質形成細胞釋放出前列腺素PGE2。PGE2是激活黑素細胞的運作的刺激因子之一，同時也刺激黑色素細胞樹突形成、間接促進酪胺酸酶活性。

※ 傳明酸有抑制角質形成細胞蛋白酶活化受體2(PAR-2) 表達的作用。
蛋白酶活化受體-2(PAR-2)，僅表現在角質細胞。研究顯示PAR-2活性增加，可促使黑色素體轉移進角質細胞裡。（PAR-2是經由增加角質細胞吞噬黑色素體的過程，來參與黑色素體的轉移。）

※ 傳明酸的美白效果，以角質細胞同時存在為前提，缺乏具生命現象的角質細胞，傳明酸就不具美白效果的使力點。
將傳明酸加入培養的「人類黑色素細胞」中，酪胺酸酶的活性不受到影響。但在同時存在「人類角質細胞與人類黑色素細胞」的培養皿中，可以看到酪胺酸酶的活性下降。這表明，傳明酸是透過調控角質形成細胞來達成，抑制角質細胞誘導黑色素生成的作用。
標題：Mechanism of the Inhibitory Effect of Tranexamic Acid on Melanogenesis in Cultured Human Melanocytes in the Presence of Keratinocyte-conditioned Medium
來源：https://pdfs.semanticscholar.org/0a0c/830705fa17d33db56b2a2ed00de561b81481.pdf

最近的研究表明，PAR-2可能參與了酒渣肌的發病機制。PAR-2的表達抑制，有利於受損皮膚屏障的復原，可作為酒渣肌的輔助治療成分。2015年一個以酒渣肌患者為對象的研究：酒渣肌患者30位，施以3%傳明酸溶液2週治療。測量皮膚表面pH，角質層水合(stratum corneum hydration)和經表皮水分散失(transepidermal water loss, TEWL)。

用免疫組織化學染色法(immunohistochemistry, IHC)評估酒渣肌(rosacea)和正常皮膚中PAR-2的表達。
在使用傳明酸後，測定角質形成細胞中PAR-2的表達與細胞內鈣的變化。

結果顯示：與正常皮膚相比，酒渣肌的個體有更高的PAR-2表達。
局部塗擦傳明酸，可以改善表皮滲透性障礙功能受損與酒渣肌的臨床症狀，可能機轉是「由抑制PAR-2活化和隨後的鈣內流(calcium influx)所致」。因此，傳明酸能加速受損皮膚屏障的恢復，可作為酒渣肌的輔助治療成分。（2015年）
(ps.表皮滲透性障礙功能受損是酒渣肌的特徵之一。)
標題：Topical tranexamic acid improves the permeability barrier in rosacea
來源：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1027811715000506

傳明酸在皮膚保養上的研究，已經長達十幾年。2005年以美白品推出至今，屬於配方師、品牌、消費者都愛的成分。
為什麼愛它？其實不是因為效果特好，而是因為化學性質穩定易配方（配方師愛）、溫和無刺激性也沒有變味變色的問題（品牌＆消費者愛）

傳明酸的美白作用位置，很明顯的是最前端的「干擾」黑色素順利催生，以及最後端的「干擾」黑色素體順利送出。認真分析，傳明酸在黑色素的製造裡，並「沒有找到干預點」。所以，你的皮膚已經曬黑或有黑斑，傳明酸當然是無能為力的袖手旁觀。
傳明酸只能減少新生黑色素的大量製造。用傳明酸美白，得耐著性子，讓黑色素的自然代謝週期走完（也就是表皮細胞更新一回的時間五十六天左右），就能感受到皮膚沒有原來的黑啦！

平心而論，傳明酸的美白力，確實無法滿足「急著想白回來」的愛美人。倒是傳明酸對於過敏性肌膚（酒渣肌、異位性肌膚）的改善度，更值得去重視與期待。

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