【關於防曬：你不知道那些的事！】2023.08.28

防曬品可以訴求預防光老化嗎？
（我心裡的畫面：一般大眾覺得當然可以啊；品牌業者沒被罰過的說可以，被罰過的說不可以。）
學術與臨床研究都說：「光老化是由陽光照射累積所引起。定期使用防曬霜有助於防止皮膚出現皮膚光老化，特別是膚色白晰的人。」
因此，許多國家建議使用防曬霜來預防光老化以及鱗狀細胞癌（Squamous-cell carcinoma,SCC）或日光性角化症（Actinic keratosis,AK）。

The effects of chronic sunscreen use on the histologic changes of dermatoheliosis. J Am Acad Dermatol. 1995;33(6):941–946.
Factors associated with premature skin aging (photoaging) before the age of 55: a population-based study. Dermatology. 2011;222(1):74–80.
Sunscreen and prevention of skin aging: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013;158(11):781–790.

防曬品可預防光老化，科學界有共識，但各國的規範，卻很不一致
❶美國，可以宣稱。
美國對合規上市的防曬品標籤的【用途】欄位，可依下列方式來敘述（21 CFR 201.327 的新標籤規範）
◼ 所有防曬品，都可聲稱「“有助於防止曬傷”」。
◼ 對於SPF 15 或更高的廣譜防曬品，可以選擇使用附加的聲明：「“如果按照指示與其他防曬措施一起使用，可以降低患皮膚癌的風險和皮膚過早老化” 」。
https://www.fda.gov/regulatory-information/search-fda-guidance-documents/labeling-and-effectiveness-testing-sunscreen-drug-products-over-counter-human-use-small-entity

❷歐洲共同體，可以宣稱。
歐盟委員會的官方公報關於防曬產品的功效以及與之相關的聲明(2006/647/EC)的建議，第9點指出：
◼ 防曬產品可以有效防止曬傷。
◼ 科學研究結果還表明，防曬產品可以預防與光老化相關的損害，並且可以防止誘導光免疫抑制。流行病學研究表明，使用防曬產品可以預防某些類型的皮膚癌。
（原文：Sunscreen products can be effective in preventing sunburn. Scientific findings also suggest that sunscreen products can prevent the damage linked to photo-ageing and that they can protect against induced photo-immunosuppression. Epidemiological studies show that the use of sunscreen products may prevent some types of skin carcinoma）
http://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=CELEX%3A32006H0647

❸日本，不可宣稱。
根據日本厚生勞動省的規定，日本藥事法不批准提倡防曬化妝品對光老化的預防作用。
（It is not approved to advocate the preventive effects of sunscreen cosmetics against photoaging in Japan under the Pharmaceutical Affairs Act）

❹中國，不可宣稱。
防曬之外的宣稱，視同功能性宣稱，依宣稱之功能提出功效性宣稱評價試驗證明來佐證。

❺台灣，不可宣稱。
包裝標籤的用途，只能寫「防曬」。其他宣稱依化妝品廣告管理標準規範。

防曬品究竟該怎麼擦才正確？
目前國際上對防曬功效的測試依據，與標示方法雖未統一，但測試的塗抹量卻比較一致。SPF的測定，國際上，商定以 2 mg/cm 2塗抹厚度來進行評估。

然而，消費者的實際塗抹量卻遠低於測試量，通常在0.5至1.5 mg/cm 2的範圍。多數人的塗抹量更趨近0.5 mg/cm 2，也就是測試量的四分之一而已。

層厚度對防曬效果有絕對性的影響，大多人只有辦法達到所使用的防曬品所標示SPF的20%～50%之防護效果。

以全臉塗抹為例，要達到測試的2 mg/cm 2塗抹厚度，一次要塗抹1.0～1.1克左右。
以幸福肌防曬保濕乳霜為例，要達到SPF50+★★★的防護力，一次要塗抹4按壓的量（每一按壓是0.25克）。

所以，要一次性的擦足量，除了很不符合多數人的習慣之外，也很不合理。
關於SPF測試的塗層厚度，與真實使用者的習慣塗抹量的落差的問題，在西元2000年之前，就有多篇研究點出問題，多位學者建議「不應教導消費者增加塗抹量，而應修改測試圖層厚度，使更符合使用人習慣量」。但喊了二十幾年，沒人理採。讓這樣的差距一直延續到現在。

出門前20分鐘擦，每一兩個小時補擦一次，這是什麼道理？
很多有道理的事，被口訣化、簡化之後，最後端獲得資訊的人，反而會質疑這是個無腦的說法。

「對於出門前20分鐘擦」的建議。是因為要空出防曬品與皮膚粘合所需的時間，減少出門後，皮膚因出汗、浸水或身體接觸而使防曬流失脫落的可能性。其實，這樣的建議並不意味著防曬霜在塗抹後20分鐘才會起作用。是基於確保有好效果的友善提醒。

「對於每一兩個小時補擦一次」的建議。更是為了補償最初塗抹不足的量，以達到更符合額定值的SPF值。當然，補強流失掉的也是重點之一。

找出歐盟對防曬品的「使用說明」欄目，要求必須寫出的文字。
(1)暴露前塗抹防曬品。
(2)經常重新塗抹以保持保護，尤其是在出汗、游泳或用毛巾擦拭後。

有時，覺得原汁原味的使用說明，反而清楚易懂。品牌、媒體、達人、醫師、網紅們，幫忙轉譯為「出門前20分鐘擦，每一兩個小時補擦一次」，反而把民眾給教笨了。

防曬品用噴的最方便，被認同嗎？
市場上賣的最好的防曬品，是噴霧劑型。不論有多少專家、學者、醫師、政府機構提出風險警告，消費大眾仍毫無戒心的冒險使用。
使用噴霧型防曬品的缺點有：防曬品直接吸入肺部的風險、無法掌控塗抹劑量、噴塗厚薄無法均勻、滲入肌膚風險更甚於乳狀防曬品。知道了防曬效果不佳，又對人體健康充滿威脅之後，還是要用，那也只能尊重。科普志工只能盡力做到提醒大家。

位於紫外線傷害破表的南半球，澳大利亞癌症委員會直接表態「不推薦噴霧式防曬品」。其著眼點不只是噴霧式防曬很難按照推薦劑量均勻塗抹，導致紫外線防護效果不佳，更在使用噴霧防曬品存在的潛在致癌風險。

幸福肌防曬保濕乳霜，SPF50+★★★（2019年，委外進行人體測試，得SPF40、PA++++）
不使用化學防曬劑，不悶熱黏膩、理想抗汗性、不易浮粉脫落、膚感自然透亮、維持臉部清爽感不泛油光。
哪裡買？www.makehappyskin.com/product-detail-view.php?p=151

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